為了提高護理文書書寫質(zhì)量,進一步加強我院護理文書質(zhì)量管理,規(guī)范護理人員書寫行為,保障護理安全,今年護理部開展了每季度組織一次護理文書書寫質(zhì)量評比活動。按擬定計劃, 6月18日下午在監(jiān)管室組織開展了第二季度在院護理文書質(zhì)量評比活動。
此次護理文書質(zhì)量評比依據(jù)《安徽省護理病歷書寫規(guī)范》、《護理文書質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)》,抽調(diào)部分護士長,對當(dāng)日所有在院病例進行了檢查,檢查組本著公平、公正、公開為原則,從嚴(yán)從細(xì),認(rèn)真客觀評比,依據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)按得分高低評分,消化科獲得一等獎;神經(jīng)內(nèi)科、感染科獲得二等獎;婦產(chǎn)科病房、產(chǎn)房、五官科獲得三等獎。
通過護理文書質(zhì)量評比活動,讓護理人員在思想上重視了護理文書的書寫,在日常護理工作中,從法律責(zé)任的高度來約束自己的行為,能更客觀、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范地完成護理文書書寫,減少護理病歷書寫中存在的安全隱患,使護理隊伍的綜合素質(zhì)得到不斷提升。