瘧疾防治知識
“瘧疾”病俗稱“打擺子”,在非洲高度流行,在我國中南部的云南、海南、江蘇、安徽、河南等省瘧疾發(fā)病也較多。我市居民凡從以上地方的返回的,或來自以上地方的外地居民,如果有發(fā)熱,怕冷、寒顫、出大汗等癥狀者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。尤其強(qiáng)調(diào)來往非洲的居民,應(yīng)注意有惡性瘧疾的可能。因惡性瘧疾起病急、病情進(jìn)展快、病死率高,故應(yīng)高度注意,立即到醫(yī)院就診,就診時(shí)要告訴大夫曾去過非洲,有患瘧疾的可能。惡性瘧疾的癥狀與間日瘧疾的癥狀相似,但病情比較重。
間日瘧疾(tertian malaria)多起病急,初次感染者常有前驅(qū)癥狀,如乏力、倦怠、打呵欠;頭痛,四肢酸痛;食欲不振,腹部不適或
腹瀉;不規(guī)則低熱。一般持續(xù)2~3天,長者一周。隨后轉(zhuǎn)為典型發(fā)作。分為三期。
1.發(fā)冷期 驟感畏寒,先為四肢末端發(fā)涼,迅覺背部、全身發(fā)冷。顏面蒼白,全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。進(jìn)而全身發(fā)抖,牙齒打顫,有的人蓋幾床被子不能制止,持續(xù)約10分鐘,乃至一小時(shí)許,寒戰(zhàn)自然停止,體溫上升。此期患者常有重病感。
2.發(fā)熱期冷感消失以后,面色轉(zhuǎn)紅,體溫迅速上升,通常發(fā)冷越顯著,則體溫就愈高,可達(dá)38.5~43度℃。高熱患者痛苦難忍。甚至抽搐或不省人事;有的劇烈頭痛.頑固嘔吐。持續(xù)2-6小時(shí),個(gè)別達(dá)10余小時(shí)。發(fā)作數(shù)次后唇鼻常見
皰疹。
3.出汗期 高熱后期,顏面手心微汗,隨后遍及全身,大汗淋漓,衣服濕透,約2~3小時(shí)體溫降低,常至35.5℃。患者感覺舒適,但十分困倦,常安然入睡。一覺醒來,精神輕快,食欲恢復(fù),又可照常工作。此刻進(jìn)入間歇期。
整個(gè)發(fā)作過程約6~12小時(shí),典型者間歇48小時(shí)又重復(fù)上述過程。
數(shù)次發(fā)作以后患者常有體弱,
貧血,肝脾腫大。發(fā)作次數(shù)愈多,脾大,貧血愈著。由于免疫力的差異或治療的不徹底,有的病人可成慢性。