近日，縣人民醫(yī)院開展關(guān)于神經(jīng)內(nèi)科一例主動(dòng)脈夾層的病例討論，臨床科室負(fù)責(zé)人以及急診科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、普通外科、胸外科等相關(guān)科室人員參加，由葉小軍副院長(zhǎng)主持此次討論。

主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤（英文縮寫AD）又稱主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，是由于各種原因?qū)е轮鲃?dòng)脈壁撕裂，從而使主動(dòng)脈腔被分隔成真腔和假腔的一種疾病。其病因尚不明確，跟高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、遺傳性結(jié)締組織病等因素有關(guān)。本病的臨床特點(diǎn)使急性起病，患者多表現(xiàn)為突發(fā)胸部劇烈疼痛，其48小時(shí)內(nèi)死亡率高達(dá)50%。通過此次病例討論，引發(fā)一元論和多元論的思考。在臨床工作中如果接診了有可疑癥狀、高度懷疑主動(dòng)脈夾層的患者，應(yīng)迅速進(jìn)行相關(guān)檢查并給予對(duì)癥治療，包括有效鎮(zhèn)痛、控制血壓和心率并減輕主動(dòng)脈壓力，降低可能發(fā)生的主動(dòng)脈破裂風(fēng)險(xiǎn)。之后盡快明確診斷分型，選擇相應(yīng)治療方案，最大程度的挽救患者的生命。

此次疑難病例討論活動(dòng)，增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員對(duì)臨床疑難疾病的認(rèn)識(shí)，使大家對(duì)此類疑難病例的治療有了更進(jìn)一步的了解，對(duì)提高醫(yī)療水平，更好地為患者服務(wù)具有積極的推動(dòng)作用。