郎醫(yī)字〔2019〕21號

各科室：

根據(jù)郎溪縣醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)<郎溪縣開展打擊欺詐騙保集中宣傳月活動實施方案>的通知》（郎醫(yī)保〔2019〕6號）要求，為組織開展好我院的集中宣傳月活動，我院制定了《郎溪縣人民醫(yī)院開展打擊欺詐騙保集中宣傳月活動實施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認(rèn)真貫徹落實。

2019年4月9日

為貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅決打擊欺詐騙保行為，宣傳解讀醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)與政策規(guī)定，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識，營造全社會關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍，根據(jù)國家和省市縣有關(guān)要求，決定于2019年4月份在我院集中開展一次“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”為主題的宣傳月活動。

打擊欺詐騙保行為，維護(hù)醫(yī)保基金安全。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

組 長：施 翔

副組長：陳啟浩 王爵敏 張建紅 李忠秀

成 員：呂虹陳 進(jìn) 李俊俊 魏明翠 張 偉

陳勝霞 周 敏 胡正華 高 娟 彭 玲

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在社保科，負(fù)責(zé)日常工作。

（一）醫(yī)療保障政策、經(jīng)辦管理流程、異地就醫(yī)結(jié)算等宣傳解讀；

（二）基本醫(yī)療保障基金監(jiān)管相關(guān)法律、法規(guī)及政策解讀；

（三）欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報投訴渠道及舉報獎勵辦法；

（四）通報欺詐騙取醫(yī)療保障基金典型案件查處情況。

活動要圍繞宣傳主題開展，通過院周會、科周會開展醫(yī)務(wù)人員政策法規(guī)學(xué)習(xí)；通過海報、宣傳冊（折頁）、宣傳欄、公益廣告、情景短片等，運(yùn)用群眾喜聞樂見、通俗易懂的宣傳形式，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)和正面宣傳，營造強(qiáng)大輿論聲勢。

（一）召開打擊欺詐騙保打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全為主題的集中宣傳月活動啟動儀式。

（二）各科室組織學(xué)習(xí)《安徽省基本醫(yī)療保險監(jiān)督管理暫行辦法》，利用微信方式將《安徽省基本醫(yī)療保險監(jiān)督管理暫行辦法》發(fā)送到醫(yī)生、職工群里，要求每位職工都學(xué)習(xí)掌握，集中組織對臨床醫(yī)護(hù)人員和窗口人員進(jìn)行培訓(xùn)測試。

（三）在醫(yī)保經(jīng)辦窗口、門診大廳、住院大廳進(jìn)行宣傳，在醒目位置張貼宣傳海報，發(fā)放宣傳冊（折頁），播放宣傳片，宣傳醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)，對醫(yī)保相關(guān)政策進(jìn)行解讀解答，提高社會公眾知曉度。

（四）各科室加強(qiáng)對患者的面對面宣傳。加大對醫(yī)療保障政策宣傳力度，下病房、窗口、門診住院大廳發(fā)放宣傳材料等形式，及時釋疑解惑，回應(yīng)社會關(guān)切，增進(jìn)群眾對醫(yī)保基金監(jiān)管工作的理解、認(rèn)同和支持，鼓勵群眾積極主動參與醫(yī)保基金監(jiān)管。

五、工作要求

（一）全民監(jiān)督，嚴(yán)厲打擊。縣人民醫(yī)院設(shè)立舉報投訴電話（0563-7017211），對打擊欺詐騙保的典型事例進(jìn)行宣傳報道，形成震懾作用，擴(kuò)大宣傳效果。

（二）加大宣傳，營造氛圍。通過電子顯示屏滾動播放宣傳標(biāo)語，加大打擊欺詐騙保活動的宣傳。

（三）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，保障活動取得成效。我院將此次集中宣傳月活動當(dāng)作一次重要的政治任務(wù)，狠抓落實，堅決守護(hù)好人民群眾看病的“錢袋子”。